MODELO DE INSTANCIA PARA SOLICITARMOS A GALEGUIZACIÓN DO NOME

Sr./Sra. Xuíz/a do Rexistro Civil de ................................................................
D./Dª .........................................................................................................
titular do documento de identidade número ..................................................
e con domicilio en ........................................................................................

perante vostede comparezo e EXPOÑO:

Que ao abeiro do disposto no artigo 54, liña terceira, da Lei do 8 de xuño de 1957, do Rexistro Civil, alterado polo artigo 2 da Lei 40/1999, do 5 de novembro, sobre nome e apelidos e orde destes, realizo a seguinte

DECLARACIÓN:

Manifesto a miña vontade de que sexa substituído o nome propio .................................................................................................................,
que figura na inscrición de nacemento existente nese Rexistro, por .................................................................................................................,
que é o seu equivalente onomástico en lingua galega.

En razón do exposto,

SOLICITO:

Que, admitido a trámite este escrito –co que achego fotocopia do documento de identidade e certificación literal da partida de nacemento–, acorde a práctica da anotación marxinal de substitución do nome no folio correspondente do rexistro de nacemento, na forma correcta anteriormente expresada.

...................................................., ............. de ................... de 200...

Asinado: .............................................